這。。。
恐怕在座的誰也沒有想到,最常見的高血壓腦出血手術,國內的死亡率,竟然達到了可怕的35%-40%。
“陸院士,這怎么可能?你剛剛不是說了,我們國家的醫院,已經普遍換裝了ai系統?怎么可能會出現這樣的情況?”
已經有學生忍不住問道。
這。。。
這也太夸張了吧,如此高的病死率,這在國外,基本是不可能出現的。
“對于目前高血壓所形成的腦出血,我國神外領域,并沒有全面的手術指標,也就是說,國內對于是否手術干預的一個重要指標,并沒有達成一致的意見。”
“陸院士,這不該有一個統一的標準嗎?我記得有一篇國外的文獻上曾經說過,inc就是神外領域的標桿,對于國外的神外領域來說,inc制定標準和準則,我們國內難道不執行?”
“這就是我剛剛說的,這是準則上的變化,在國內,是否手術的標準,看的就是患者腦部的血腫量。”
陸晨說到這里的時候,也嘆了一口氣。
對于陸晨來說,自己雖然也很想改變國內的標準。
可是,這并不是一件簡單的事情。
看起來很容易,只要統一思想就可以了。
可是,每一位外科醫生,在校學到的內容都不一樣。
或多或少,都會跟著自己導師的思路來走。
“目前我們常規所采用的,是多田公式,只不過,這個公式只能測算圓形或橢圓形的血腫體積,但是,對于患者經常出現的不規則形狀或根本就不是圓形或橢圓形的血腫,我們無法做到準確測算。”
對于上大的學生來說,多田公式自然誰都清楚。
簡化公式是a×b×c×1/2,作用為臨床粗略計算腦出血量。
多田公式可以說是的一種最簡便方法。
公式:v(出血量)=a×b×c×1/2.a:最大血腫面積層面血腫的最長徑。
b:最大血腫面積層面上與最長徑垂直的最長徑,c:ct片中出現出血的層面數。
而對于國內的神外領域來說,多田公式已經使用了很多年。
其原理也是通俗易懂。
多田氏法的應用原理也是將血腫體積理想化為一橢球體。
從而公式表達為(體積)=1/6π*a(長徑)*b(寬徑)*m(層厚)*c(層數),實際應用中腦組織層厚常設為1cm。
可是,患者的情況不是一成不變的。
很多患者的ct顯示,都是不一樣的,而這,往往就考驗臨床醫生的經驗了。
只不過,35%-40%病死率,似乎已經說明了一切。
“不僅如此,我國在垂體腺瘤、顱咽管瘤、顱底腫瘤、腦干腫瘤、腦血管病、脊髓髓內腫瘤等領域,依舊處于尷尬的境地,而形成的原因,就像是我剛剛所說的,我們的醫生,失去了所謂的創新。”
陸晨的話,單刀直入,絲毫沒有給人緩和的余地。
陸晨或許知道,自己今天的講話,可能在極短的時間內,傳遍整個醫學領域。
甚至于,可能因此得罪很多醫生。
可是,這些話,對于陸晨來說,如鯁在喉,不吐不快。
“這。。。陸院士,我們要如何改變現在的情況呢?”
“還是那句話,如何創新,如今這一批40歲左右的醫生,雖然已經有了足夠的經驗,也磨練出了相應的技術,可是,他們的思維卻已經被固化住了,有些事情,一旦固化了,就很難改變。”
“而對于我來說,最好的改變,其實就是現在在座的各位,是的,醫學生,你們能夠更好地改變自己,不至于固化自己的思維。”
“我知道,你們之間有不少人,都有自己的奇思妙想,也可能出現靈光一閃的場面,只不過,你們在座的,又有多少人,會把這些奇思妙想表達出來?”
“這。。。”
所有的學生,此刻都眼巴巴地看著陸晨。
是的,陸院士說的沒有錯。
在上學的時候,不管是什么樣的專業,都會有著自己的想法。
而這些想法,很有可能給將來的醫學領域奠定基礎。
只不過,這些想法,最終為什么會流產?
這就與目前的大環境相關。
對于醫學生來說,醫生這個職業,就像是陸晨一開始說的那樣,是嚴肅的。
所以,自己的這些奇思妙想,就不該出現,就算是出現了,那也是如同笑話一般。
現在的醫學生,沒有能力來驗證自己的想法。
而長久這樣下去,醫學生的思維,也會陷入固化的境地。
到時候。。。
就像是陸晨說的那樣,最終成為只知道跟著書本,跟著導師走的“傀儡”和“木偶”。
“大家其實都知道,上大每年都會出現不少國家級課題,可是,我翻看了咱們上大醫學院的歷史,別的學科,或許每一屆的國家級課題都會有學生的參與,可是醫學院呢?我們已經很多年,沒有國家級課題了。”
“陸院士還真是。。。”
此時的張校長,也是一臉的無奈。
雖然很想反駁,不過,陸晨說的的確是事實。
為了這件事,張校長也是頭疼了很久。
用張校長的話來講,自己也的確是希望改變目前的局面。
甚至于,在陸晨被聘為了上大的教授之后,張校長就找到過陸晨,希望陸晨可以組織一次國家級課題。
不過,張校長從來沒有想到過,陸晨竟然是抱有這樣的想法。
“陸院士說的對,我們上大,不能局限了學生的想法,有的時候,頭腦風暴才是最有效的途徑,而我們,卻忽略了這些。”
張校長此刻也是明白了陸晨的意思。
而一旁的汪院長,也是感同身受。
看來,這一次的講座,非常有意義。
其實,目前的神經外科領域,已經到了百花齊放的時候。
其中,就包括了臨床醫學、生物醫學大數據、人工智能、機器人等等分支。
只不過,國外如火如荼地開展研究,可是在國內的話,卻是一點浪都沒激起。
對于國內醫學領域來說,這何嘗不是一種悲哀。
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