“準備甲狀腺腺瘤摘除術。”
“好。”
沒有任何的喘息的機會，在插管成功之后，陸晨就開始了甲狀腺腺瘤摘除術。
“嘖嘖，這效率，還真不是一般的高。”
“這是自然，陸晨可是外科第一人，你年輕的時候，可沒有這樣的頭銜。”
“呵呵，那我至少也是心臟方面的權威。”
“嘿，老伙計你賣弄什么呢，我好歹也是呼吸方面的權威好不好！”
額。。。不得不說，這些大佬在一起，就喜歡互相拌嘴，這似乎也成為了一直以來的約定一樣。
楊院長還能說什么？雖然心里不斷的吶喊，就不能好好看著手術嗎？
不過，這話楊院長還真的不敢說出來。
開玩笑，也不看看這些大佬都是誰，沒有一個是楊院長能夠得罪的。
腺瘤周圍有完整的包膜，多為單發，呈圓形或橢圓形，質地中等，表面光滑，邊界清楚，無壓痛，隨吞咽上下移動。
而患者屬于是巨大腫瘤。
左側腫塊直徑約9×5厘米，右側腫塊直徑約5×4.9厘米。
而陸晨此時選擇的是頸前各層切開。
在胸骨切跡上2橫指，順皮紋方向做領式橫切口。
很快，患者顯露出甲狀腺及其腫瘤，因為之前已經做過了甲狀腺腺瘤摘除術，這一次屬于復發，患者此刻的粘連情況相當的嚴重。
而陸晨現在所需要做的，就是顯露、分離甲狀腺，處理甲狀腺韌帶及血管。
“嘖嘖，情況不是很樂觀啊。”
“是啊，粘連實在是太嚴重了一些。”
“情況比想象中更加糟糕。”
幾位專家在看到患者的情況后，也是不約而同的搖頭。
左側腫塊直徑約9×5厘米，右側腫塊直徑約5×4.9厘米，這已經是屬于巨大腫瘤的范疇，可問題是，現在的粘連情況還如此嚴重，對于主刀來說，需要萬分的當心。
一般情況下，主刀會充分觀察一下粘連的情況，再選擇如何進行分離。
可此時的陸晨，卻是直接開始了。
“分離鉗。”
“啊？”
“還要我說第二遍？”
陸晨皺了皺眉頭，顯然有些不滿。
“抱歉。”
助手趕緊把陸晨所需要的器械遞上。
這。。。
觀察都省了嗎？
就算是外科第一人，也不至于如此自信吧？
可很快，現實就給了眾人一個大嘴巴子。
什么叫做好的外科醫生，手指上帶著大腦。
陸晨很好地給眾人上了一課。
此時的陸晨就是這樣，速度很快，沒有絲毫的猶豫。
在眾人看來，非常復雜的粘連，在陸晨的手中，輕巧地分離了開來。
這。。。
不僅是手術室里的眾人。
就連觀察室內的大佬，此刻也震驚了。
“就算是我年輕三十歲，也做不到這樣啊。”
“哈，老伙計，你倒是說了一句大實話。”
“哼，你年輕三十歲，也做不到。”
“我。。。”
好吧，這么緊張的時刻，竟然還有心情互懟，不得不說，大佬就是大佬，這樣的大場面，也不是沒見過。
誰的身上沒有一些傳奇的事跡呢，大佬此刻心態還是比較輕松的。
而此時的陸晨，右手示指沿腺瘤被膜鈍性剝離，使腺瘤和正常的甲狀腺組織分離。
這種剝離一般很少出血，可像是陸晨這樣，完全沒有活動性出血點，幾乎是很難做到的。
可陸晨就是又快又穩。
技術令人嘆為觀止。
“切斷甲狀腺峽部。”
“切除甲狀腺側葉。”
短短時間，陸晨已經克服了諸多的麻煩。
而此時的陸晨，正在可由上極向下進行切除。
此時已經到了腺瘤的基底部，腺瘤和甲狀腺組織之間不易剝離的部分。
“止血鉗。”
陸晨用止血鉗夾住，于腺瘤和止血鉗之間切斷。
“移走腺瘤，冰凍切片送檢。”
“好。”
這。。。
這速度也太快了吧，看看時間，半小時的功夫，就已經分離了粘連程度如此嚴重的腫瘤。
就想要問問陸晨，這到底是怎么做到的。
而此時的陸晨，正在仔細辨認喉返神經和甲狀旁腺。
要避免損傷到喉返神經和甲狀旁腺。
而且，這一部分，暫時也沒有被腫瘤侵犯到。
“一助，用1號線結扎。”
在確定了沒有問題之后，陸晨這才松了一口氣。
“好。”
一助再次接替了陸晨的位置，止血以后用1號線間斷縫合甲狀腺切口，要將基底組織一同縫合。
而此時的二助，正在消滅死腔。
不得不說，現在的配合越來越流利。
手術做到現在，一切都很順利，甚至于，順利的有些過分。
這。。。
從一開始預計到的難度，在陸晨的技術之下，完美被攻克了。
這難道就是外科之“神”的技術？
不得不說，此時的陸晨，以自己的表現征服了在場的所有人。
“麻醉，一會你要注意切口滲血情況。”
“好的，我明白。”
到目前為止，麻醉還沒有發揮自己真正的作用。
不過，這也不用急，馬上就要輪到麻醉上場了。
“縫合完畢。”
“死腔處理完畢。”
“沒有發現活動性出血。”
不愧是首都軍區醫院的精英，這些步驟還難不倒他們。
此刻，處理的也是相當的完美。
“呼。。。終于要來到重頭戲了。”
“陸晨是準備先啟用體外循環，還是準備先處理上半身的靜脈大血管？”
“不好說，這只有陸晨自己心里有數。”
“也是，看現在患者的情況，先從上半身的靜脈大血管入手似乎是最好的選擇。”
“也不能只有說，我看還是先開啟體外循環和血透比較好，萬一在摘除左側顱內靜脈在內所有大血管的時候出現心臟和肺動脈急性癌栓的話，恐怕會。。。”
“我也贊成在開啟體外循環的情況下，完整摘除包括左側顱內靜脈在內的所有大血管及右心房內的癌栓。”
對于手術的下一步，眾位大佬也表達出了自己的看法。
不過，真正能夠做決定的，還是陸晨，至于其他人，現在也只能看陸晨是如何判斷的。
“患者情況。”
“暫時穩定。”
“好，準備處理靜脈大血管。”
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