“陸副院長,你這是準備要保留患者的顱骨?”
“這不太現實吧。”
程瀟瀟和皇甫芮的臉色都有些奇怪,誰都知道,在卸下來的骨瓣上鉆孔對于神外的醫生來說并不困難。
可是,如果陸晨想要保留患者的骨瓣,尤其是在這樣的情況下保留。
那就需要在大腦兩側的顱骨上直接打孔,這不管是對于任何一個神外醫生來說,都是一種復雜的手術,沒有高超的技巧,這完全是不可能的。
這無疑是在雞蛋上打孔,一旦力道沒有控制中,大腦兩側顱骨,都有可能出現粉碎性的破壞。
如果發生這樣的情況,那就。。。
所以,絕大部分的神外醫生,都不可能選擇這樣的手段。
這一步驟,還需要醫生之間的默契配合。
既要鉆透,又不能傷著竇和硬膜,這完全就是在鋼絲上行走。
手術已經持續了兩個小時。
此時的陸晨,已經著手去除血腫。
“陸副院長,患者出現了腦疝。”
患者現在的情況,是患者大面積腦梗死會引起腦疝。
此時的程瀟瀟,在硬膜下發現的腦水腫。
這在ct中并不存在。
“患者的進展超出了我們的想象。”
腦外傷引起的腦疝治療復雜,因為外傷也會導致腦內血腫和腦外血腫。
可是陸晨已經處理了腦外血腫的問題,那就說明,在患者的硬膜下,還有腦內血腫的存在。
這。。。
這種情況下,對于患者來說,可謂是更加的復雜。
“病情已經超乎了我們的想象。”
“陸副院長,我們現在不清楚硬膜下的血腫到底發生到了什么程度,如果現在直接打開腦硬膜的話,可能。。。”
皇甫芮所擔心的是,當打開了腦硬膜,發現嚴重的血腫,在沒有ct影像的指導下,很有可能無法繼續手術。
“現在這種情況,只有繼續下去,必須要給患者的大腦獲得更多的空間,要不然的話,患者可能因為顱內高壓,導致死亡。”
現在去除硬膜外血腫已經不是重點,重點在于顱內。
可問題是,現在這種去情況下,主刀該如何下手。
這完全取決于主刀的個人經驗。
如果是在上中心的話,陸晨還能呼叫床邊ct。
可是現在這種情況下,只有硬著頭皮上了。
腦疝一旦形成,就會導致病癥發展迅速,甚至導致死亡。
這類患者一般會有許多出血,手術選擇是去骨瓣減壓術聯合顱內血腫根除術和顱內壓探頭植入術,因為只有這樣才能徹底改善疾病,使顱內壓恢復正常。
“準備做內減壓術吧。”
陸晨短暫的分析了一下現在的情況。
如今患者的情況來看,內減壓術才是最好的選擇。
現在孩子的顱內壓高,可能會遇到腦組織腫脹膨出,此時可將部分非功能區腦葉切除,以達到減壓目的。
“明白。”
而此時,在手術車外,歐陽瑾也是一臉焦急等待。
不止是歐陽瑾,媒體也在等待中。
這場手術的意義重大。
大家的心里都清楚的很。
而此時,歐陽瑾的手機響了起來,是吳院長的電話,看來在千里之外,吳院長也已經關注到了目前的情況。
“院長。”
“歐陽處長,誰在上手術?”
吳院長也是剛剛才得到的消息。
對于吳院長來說,目前的壓力也不小。
領導已經特意打來了電話詢問。
“是陸副院長。”
“陸晨嗎?呼。。。那就好,那就好。”
聽到手術是陸晨在做,吳院長算是松了一口氣。
看來對于陸晨,吳院長是百分之百的信任。
不過,此時手術車里的情況,可不是這么的輕松。
“陸副院長,患者血壓下降。”
此時,患者出現了生命中樞逐漸衰竭的表現,出現潮式呼吸或嘆息樣呼吸,脈頻弱,血壓和體溫下降。
“陸副院長。。。”
“暫停手術。”
這種情況下,陸晨也不得不停下手術,觀察患者情況。
“準備腎上腺素。”
“孩子太小,如果。。。”
“。”
“好。”
“緩推,千萬不要快,一邊推,一邊觀察患者情況。”
“明白。”
在推到一半的時候,患者的血壓總算是回來了。
“呼。。。”
眾人此時都松了一口氣。
“繼續手術,明膠海綿。”
“陸副院長,患者顱內血腫已經觸及腦干部位,帶有粘連。”
“知道了,放著我來。”
這種情況下,就算是程瀟瀟,也不敢直接動手。
而陸晨此刻與程瀟瀟換了位置。
程瀟瀟則開始處理非功能區的腦葉切除。
而此時的患者,也出現了腦干下移,后組腦神經受牽姚的現象。
“準備%普魯卡因。”
“做局部封閉?”
“嗯,在這樣下去,患者無法堅持到手術結束,只能先這樣了。”
“靜注安定每次。”
此時,患者還出現了驚厥。
想要手術能夠順利的進行下去,只能讓患者鎮定下來。
“再堅持一下,馬上就好了。”
陸晨加快了手術的速度,此時,陸晨已經剝離了腦干部分的血腫。
在這種危急的情況下,還能完美剝離患者腦干部分的血腫,不得不說,這也許只有陸晨能夠做得到。
反正在程瀟瀟看來,自己沒有這樣的能力。
“呼。。。可以了,你這里做的怎么樣?”
“已經切除了多余腦組織。”
“好,觀察一些有沒有出血點。”
“沒有新的活動性出現點。”
皇甫芮觀察的很細致。
“患者現在情況?”
“狀態穩定了下來。”
“關顱。”
此時,眾人終于輕松了下來。
至少患者已經轉危為安。
而這臺手術,已經持續了5個小時之多。
當手術車的門被打開的這一刻。
國內無數人的目光,都集中在了這里。
“手術成功了,孩子就在穩定下來后,送到后方醫院。”
隨著陸晨的這句話。
網上爆發出了歡呼聲。
這一刻,不管是認識的,還是不認識的。
所有人都歡呼雀躍。
這臺手術的意義實在太重要了。
意義大于實際,可這也是國家努力的縮影。
網頁版章節內容慢,請下載好閱小說app閱讀最新內容
請退出轉碼頁面,請下載好閱小說app 閱讀最新章節。