“我會盡力的。”
陸晨自然是答應了下來,原本這就是作為醫生的職責。
可當周愁的各項檢查出來了之后,情況比陸晨想象中,還要糟糕了一些。
肝臟幾乎已經被包蟲全部占領,周遭大血管被蠶食、侵犯,嚴重損害了肝功能和凝血功能,隨時面臨著死亡。
而正如陸晨預料的那樣。
如果不手術,或者手術不成功,她的生命將不足一年。
不過,這一次的手術難度非常的大。
對于陸晨而言,如何挽留住患者的生命,又如何提高患者的生命質量,都是職業所賦予他們的重要任務,在報告出來的第一時間,陸晨就已經召開了外科會診。
這也是第一次,陸晨以大外科主任的身份,召開了這一次的會診。
“病歷都在你們的面前,可以說,現在的情況很糟糕,各項報告也已經出來了,除了肝臟部位以外,患者還患上了腦包蟲病。”
陸晨的語氣并不是很好,看來這一次的手術,難度之大,就連陸晨都有些皺眉。
“幸好,腦部的包囊只有兩個,位于皮層下,沒有可累及側腦室,程瀟瀟,腦部的手術就交給你了,以開顱手術來做,一會你研究好入路,在手術之前告訴我,有沒有問題?”
“沒有。”
呃。。。
好吧,陸晨這是直接點了程瀟瀟的名。
這。。。
是不是太明目張膽了一點?
現在上中心誰不知道你陸晨和程瀟瀟之間。。。
這種八卦都傳遍了。
這畢竟是腦包蟲病,程醫生之前似乎沒有接觸過這樣的手術吧,你陸主任就這么相信她?
可問題是,神外這邊沒有任何的意見,自己別的科室,總不能胡亂插手吧。
對于神外的張主任來說,笑話,自己巴不得陸晨多多培養程瀟瀟呢。
程瀟瀟是誰?是張主任帶出來的學生好不好。
程瀟瀟發展的越好,張主任的臉上越是有面子才對。
“原本我還懷疑患者可能患有骨骼包蟲病,不過還好,檢查下來,倒是排除了骨骼包蟲病。”
這對于陸晨來說,算是不幸中的萬幸。
“目光關于肝臟上的病變,最佳的手術方案自然是肝臟移植,這也是可選擇的根治性手段,但肝移植的手術風險較大,醫療費用昂貴,而且后期并發癥多,可能會對患者今后的生活產生很大影響。”
在場的都知道患者的具體情況。
單單是巨額的醫藥費,就不是患者能夠承受的。
雖然上大已經發起了募捐。
不過,對于肝臟移植來說,這還是有些杯水車薪。
“陸主任,現在看來,只有兩種手術方案,一種是肝臟移植手術,第二種就是體外肝切除術。”
此時,上中心肝膽外科的主任,也發表了自己的觀點。
畢竟這是肝膽外科的領域。
只是,針對患者目前的情況來看,已經基本失去了手術的指標。
甚至說,這場手術,真的很難去做。
肝移植就是將其他人健康的肝臟移植到我的體內,一般都要有家人來捐獻,這樣排異反應能相對小一些。
可陸晨剛剛也說了,肝移植的手術風險較大,醫療費用昂貴,而且后期并發癥多,可能會對患者今后的生活產生很大影響。
這已經可以被排除在外了。
第二種體外肝切除術就是將患者的肝臟取出,經過一系列的手術后,再重新置回患者的體內。
可是,目前對于國內的肝膽外科來說,這樣的手術,只存在于肝腫瘤方面的治療。
可像是患者這樣,絕大部分的肝臟,都已經被蟲子給啃食的情況下。
體外肝切除術是否能夠成功,這還是一個未知數。
而且,就算是成功了,后期的效果怎么樣,這也是不清楚的。
關鍵國內沒有這樣的成功病歷,這樣的手術,就像是摸著石頭過河。
“劉主任說的不錯,的確只有這兩種方式,現在看來,不管是對患者而已,還是對患者將來考慮,我覺得,體外肝切除術是目前最完善的方法。”
“可是陸主任,咱們沒有相關的手術支持,恐怕。。。”
“有。”
呃?!
就想問問,國內什么時候做過肝包蟲病的體外肝切除術?
自己作為肝膽方面的專家,自己怎么不知道?
劉主任此刻一臉懵逼的模樣。
“兩年前的《柳葉刀》,就發表過這樣的手術。”
“這。。。”
醫學期刊上發表過,可不代表咱們就能會啊。
“對了,那一期的手術論文,是我發表的。”
“噗。。。”
劉主任差點被自己的口水給嗆到。
這。。。說了半天,陸主任才是真正的專家啊。
“所以,這場手術我來做,劉主任,你們肝膽外科沒有意見嗎?”
“沒有,當然沒有。”
對于劉主任來說,自己本來就沒有足夠的信心。
現在陸主任能夠接手,對于自己來說,自然是一件天大的好事。
當然,如果能夠帶著自己上臺就更好了。
自己也能在這場手術中,好好學習一下,不是嗎?
“如果沒有什么意見的話,我會找患者家屬溝通。”
這。。。
不得不說,這一次的會診,陸主任是展現出了自己“霸道”的一面。
關鍵是,人家陸主任在外科的各方面都是頂級專家。
業務能力又強,各科室就算是被壓制了,那也是無話可說。
“散會。”
陸晨見眾人沒有意見,立馬散會,現在患者的病情進展很快,所以,必須要爭分奪秒。
而會后,陸晨很快就找來了患者的父母。
還是那句話,手術必須盡快。
最終,患者的父母也接受了陸晨的手術方案。
選擇用周愁自己的肝臟。
要知道,肝包蟲病,是一種很少見,但十分嚴重的病癥,致病性強,致殘和致死率也是高的離譜。
一般情況下,患者10年致死率在94%。
就算是經過手術治療,依舊可能發生致死的情況。
尤其是像周愁這么嚴重的情況下。
而這一次,陸晨要做的,除了體外肝切除術外,還需要做胰十二指腸聯合雙腎靜脈切除重建術。
就算是國外,也沒有進行過這樣的手術。
不得不說,剛回到上中心的陸晨,又開創了一次先河。
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