護士不是醫生,護士的分診是很粗糙的,只能分個大致的內外科。

  確切的專科分診是需要靠急診首診醫生的。分診錯誤,叫錯科室專科醫生下來,中間延誤的這些時間對一些病人來說可能是要命的。

  所以說住院部醫生并不是說不愿意下去救病人,而是你弄錯叫我下去不是我出事是病人出事。

  一個在臨床呆久的人會知道,急診科部分醫療糾紛起源在這了。

  管醫生聽心胸外的說完,可能他自己同樣認為這傷者的傷和心胸外沒多大關系,轉頭向神經外科的火速開炮:“看完沒有?一個病人看這么久?”

  這話足以說明他人背地里嫌棄管醫生看病時間長的閑言閑語,有落入管醫生的耳朵里。管醫生終于可以抓住其他人發泄一樣的不滿了。

  只要別人也不行的話,能證實到并不是他一個醫生技術不行。

  管醫生內心里或許蘊藏著的這點小心思,在場的張德勝等同學們感覺自己能猜出來。

  張德勝和李啟安他們立即向潘同學耿同學拋眼神:喂喂,干活了,他說你們了。

  說他們拖延半天是不可能的。這點潘同學和耿同學有計算時間,原由于他們怕在下面弄久了上去被那只宋貓嘲笑是學渣。

  “我們下來不到二十分鐘。”耿永哲同學說,比起一個病人看半個鐘頭以上的管醫生算快的。

  “是什么情況,說。”管醫生讓他道出證據。

  “傷者并沒有表現出神經系統異常的癥狀。眼睛腫的話,要找眼科處理。”潘世華同學和耿永哲同學回答。

  一個兩個全說這病人不是自己科的病人,這讓想把病人轉上去的管醫生有點點急,手指到患者的臉上問:“他的眼這塊腫成這樣,你們確定他腦袋里頭會沒事嗎?”

  傷者左眼周圍是青青腫腫的一片。眼睛這塊在人腦上,眼睛這塊受損擔心顱腦跟著受損很正常。只是醫學講證據的,不是你想是就是了。

  謝婉瑩補充上兩位同學的話,對管醫生說:“老師,你擔心的是顱骨骨折嗎?”

  眼眶周圍受傷,若伴有顱腦損傷,最常見的是顱骨骨折。

  顱骨骨折分為顱蓋骨折和顱底骨折,其中顱底骨折再分為顱前窩骨折、顱中窩骨折和顱后窩骨折。這些分類按照骨折的解剖學位置來分。因此眶周在解剖學位置上是隸屬于顱前窩。若認為這患者是眶周有顱骨骨折,應該是顱前窩骨折了。

  “顱前窩骨折的話,通常表現為眶周與球結膜下的淤血斑,腦脊液會發生鼻漏,會合并有嗅神經和視神經損傷。”謝婉瑩再補充道。

  腦脊液鼻漏是怎樣的狀況,可參考以前急診說過的那位國能集團高空摔傷工人。

  目前這患者鼻腔里無流出液。

  嗅神經損傷是傷者嗅覺表現出異常,有嗅覺減退嗅覺缺失嗅覺過敏嗅覺幻覺等等。這個只需拿點有味的讓患者問問基本比較清楚。

  視損傷不一定全是顱骨骨折引起。

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